Epicondylitis, oft bekannt als Tennis- oder Golferellenbogen, ist eine schmerzhafte Entzündung der Sehnenansätze am Ellenbogen. Sie entsteht meist durch Überlastung und repetitive Bewegungen, die zu kleinen Rissen in den Sehnen führen. Millionen Menschen sind davon betroffen, und die Beschwerden können von einem leichten Ziehen bis zu starken, anhaltenden Schmerzen reichen, die den Alltag erheblich beeinträchtigen. Doch oft sind es nicht nur die ursprüngliche Belastung, sondern auch bestimmte Verhaltensweisen und Irrtümer im Umgang mit der Erkrankung, die die Heilung verzögern oder die Schmerzen sogar verschlimmern. Bei Healbal möchten wir Ihnen helfen, diese häufigen Fehler zu erkennen und natürliche Strategien zu finden, um Ihre Mobilität und Schmerzfreiheit zurückzugewinnen. Dieser Artikel beleuchtet die Ursachen und Symptome der Epicondylitis und zeigt Ihnen auf, welche fünf gängigen Fehler Sie unbedingt vermeiden sollten, um eine effektive und nachhaltige Besserung zu erzielen.
Ursachen
Die Epicondylitis ist primär eine Überlastungsreaktion der Sehnen, die am Ellenbogen ansetzen. Die genauen Ursachen sind vielfältig und oft eine Kombination aus mehreren Faktoren:
- Repetitive Bewegungen und Überbeanspruchung: Dies ist die häufigste Ursache. Wiederholte Greif-, Dreh- oder Hebebewegungen, wie sie beim Tennis (Rückhand), Golf (Schwung), aber auch bei handwerklichen Tätigkeiten (Schrauben, Hämmern) oder am Computer (Mausbedienung) vorkommen, können die Sehnen überlasten.
- Falsche Technik: Eine ineffiziente oder fehlerhafte Ausführung von Bewegungen beim Sport oder bei der Arbeit führt zu einer ungleichmäßigen Belastung der Unterarmmuskulatur und Sehnen. Dies ist ein häufiger Fehler, der die Entstehung der Epicondylitis begünstigt.
- Muskuläre Dysbalancen: Schwache Unterarmmuskeln oder ein Ungleichgewicht zwischen Beuge- und Streckmuskulatur im Unterarm können die Sehnen anfälliger für Verletzungen machen.
- Unzureichende Erholung: Wenn den Sehnen nach Belastung nicht genügend Zeit zur Regeneration gegeben wird, steigt das Risiko für Mikroverletzungen und Entzündungen. Das Ignorieren früher Warnsignale ist hier ein entscheidender Fehler.
- Trauma oder direkte Verletzung: Ein direkter Schlag auf den Ellenbogen oder eine plötzliche, ungewohnte Belastung kann ebenfalls eine Epicondylitis auslösen.
- Alter: Mit zunehmendem Alter verlieren Sehnen an Elastizität und sind anfälliger für Verschleißerscheinungen.
Symptome
Die Symptome der Epicondylitis entwickeln sich oft schleichend und können sich im Laufe der Zeit verschlimmern. Es ist wichtig, sie frühzeitig zu erkennen, um eine Chronifizierung zu vermeiden. Suchen Sie bei anhaltenden oder sich verschlimmernden Symptomen stets einen Arzt auf.
- Schmerzen am Ellenbogen: Bei der Epicondylitis lateralis (Tennisellenbogen) treten die Schmerzen an der Außenseite des Ellenbogens auf, oft ausstrahlend in den Unterarm und das Handgelenk. Bei der Epicondylitis medialis (Golferellenbogen) sind die Schmerzen an der Innenseite des Ellenbogens lokalisiert.
- Druckempfindlichkeit: Der betroffene Bereich am Knochenvorsprung des Ellenbogens ist bei Berührung oder Druck sehr empfindlich.
- Schmerzverstärkung bei Bewegung: Die Schmerzen nehmen zu, wenn Sie das Handgelenk strecken oder beugen, die Finger spreizen oder Gegenstände greifen. Auch das Anheben von Tassen oder das Öffnen von Türen kann schmerzhaft sein.
- Schwäche im Handgelenk und Griff: Betroffene berichten oft von einer spürbaren Schwäche beim Greifen oder Halten von Gegenständen.
- Morgensteifigkeit: Nach dem Aufwachen kann der Ellenbogen steif und schmerzhaft sein, was sich im Laufe des Tages bessert.
- Ausstrahlung der Schmerzen: Die Schmerzen können in den Oberarm oder bis in die Finger ausstrahlen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten: Wenn die Schmerzen stark sind, plötzlich auftreten, von Taubheitsgefühlen oder Kribbeln begleitet werden, oder wenn Hausmittel und Ruhe keine Besserung bringen, ist ein Arztbesuch unerlässlich. Dies gilt auch, wenn Sie Fieber oder eine starke Schwellung bemerken, da dies auf eine ernstere Infektion oder Verletzung hindeuten könnte.
Natürliche Heilmittel
Die natürliche Behandlung der Epicondylitis zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und die Heilung der Sehnen zu fördern. Hierbei ist es entscheidend, gängige Fehler zu vermeiden, die den Heilungsprozess behindern:
- Ausreichende Ruhe und Schonung (Fehler 1 vermeiden: Ignorieren von Schmerz): Der wichtigste erste Schritt ist, die auslösenden Bewegungen zu vermeiden und dem Ellenbogen Ruhe zu gönnen. Statt die Schmerzen zu ignorieren und weiterzumachen, sollten Sie die Belastung reduzieren. Dies bedeutet nicht unbedingt vollständige Immobilisierung, sondern eine Anpassung der Aktivitäten.
- Kälte- und Wärmeanwendungen: In der akuten Phase können Kältepackungen (ca. 15-20 Minuten, mehrmals täglich) helfen, Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren. Bei chronischen Schmerzen oder vor Übungen kann Wärme (z.B. durch ein warmes Tuch oder eine Wärmflasche) die Durchblutung fördern und die Muskulatur entspannen.
- Sanfte Dehn- und Kräftigungsübungen (Fehler 2 vermeiden: Falsche oder überstürzte Übungen): Sobald die akuten Schmerzen nachlassen, sind gezielte, sanfte Übungen entscheidend. Ein häufiger Fehler ist, zu früh mit zu intensiven Übungen zu beginnen oder die falschen Bewegungen auszuführen. Beginnen Sie mit isometrischen Übungen (Muskelanspannung ohne Bewegung), gefolgt von sanften Dehnungen der Unterarmmuskulatur. Später können leichte Kräftigungsübungen mit geringem Widerstand (z.B. mit einem Gummiband) integriert werden. Ein Physiotherapeut kann hier die korrekte Ausführung anleiten.
- Ergonomische Anpassungen (Fehler 3 vermeiden: Vernachlässigung der Ergonomie): Überprüfen Sie Ihre Arbeitsplatz- und Sportausrüstung. Eine ergonomische Maus, eine angepasste Tastatur oder die richtige Griffstärke bei Sportgeräten können die Belastung auf den Ellenbogen erheblich reduzieren. Achten Sie auf eine neutrale Handgelenksposition.
- Entzündungshemmende Ernährung: Eine Ernährung reich an Omega-3-Fettsäuren (fetter Fisch, Leinsamen, Chiasamen), Antioxidantien (Beeren, grünes Blattgemüse) und arm an verarbeiteten Lebensmitteln kann helfen, systemische Entzündungen im Körper zu reduzieren und die Heilung zu unterstützen.
- Stressmanagement: Chronischer Stress kann die Schmerzwahrnehmung verstärken und die Heilung beeinträchtigen. Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation oder Atemübungen können hilfreich sein.
Pflanzliche Behandlungen
Bestimmte Heilkräuter können die natürliche Heilung bei Epicondylitis unterstützen, indem sie entzündungshemmend und schmerzlindernd wirken. Es ist wichtig, die Anwendung mit einem Arzt oder Apotheker zu besprechen, insbesondere bei bestehenden Erkrankungen oder Medikamenteneinnahme.
- Arnika (Arnica montana): Arnika ist bekannt für seine entzündungshemmenden und schmerzlindernden Eigenschaften. Es wird traditionell bei stumpfen Verletzungen, Prellungen und Muskel- oder Gelenkschmerzen eingesetzt.
- Anwendung: Als Salbe, Gel oder Tinktur äußerlich auf die betroffene Stelle auftragen. Nicht auf offene Wunden anwenden.
- Vorsicht: Kann bei empfindlichen Personen Hautreizungen hervorrufen. Nicht innerlich anwenden.
- Beinwell (Symphytum officinale): Beinwell enthält Allantoin, das die Zellregeneration fördert und entzündungshemmend wirkt. Es wird zur Unterstützung der Heilung von Knochenbrüchen, Verstauchungen und Muskelzerrungen eingesetzt.
- Anwendung: Als Salbe oder Creme äußerlich auf den Ellenbogen auftragen.
- Vorsicht: Nur auf intakter Haut anwenden und nicht über einen längeren Zeitraum (maximal 4-6 Wochen pro Jahr), da Beinwell Pyrrolizidinalkaloide enthält, die bei innerlicher Einnahme leberschädigend sein können.
- Weidenrinde (Salix alba): Die Rinde der Weide enthält Salicin, eine Vorstufe der Salicylsäure, die ähnlich wie Aspirin schmerzlindernd und entzündungshemmend wirkt.
- Anwendung: Als Tee (Aufguss) oder in Form von Kapseln/Tabletten innerlich einnehmen.
- Vorsicht: Nicht bei bekannter Salicylat-Allergie (Aspirin-Allergie), Asthma, Nierenfunktionsstörungen oder während der Schwangerschaft und Stillzeit anwenden. Kann Wechselwirkungen mit blutverdünnenden Medikamenten haben.
- Kurkuma (Curcuma longa): Das in Kurkuma enthaltene Curcumin ist ein starkes natürliches Entzündungshemmer und Antioxidans. Es kann helfen, Schmerzen und Entzündungen im Körper zu reduzieren.
- Anwendung: Als Gewürz in Speisen, als Tee oder in Form von standardisierten Extrakten (Kapseln) innerlich einnehmen. Die Bioverfügbarkeit wird durch die Kombination mit schwarzem Pfeffer (Piperin) verbessert.
- Vorsicht: Bei Gallensteinen, Schwangerschaft, Stillzeit oder der Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten ist Vorsicht geboten und eine Rücksprache mit dem Arzt empfehlenswert.
- Ingwer (Zingiber officinale): Ingwer besitzt ebenfalls starke entzündungshemmende Eigenschaften und kann zur Schmerzlinderung beitragen.
- Anwendung: Als frischer Ingwer in Speisen, als Tee oder in Kapselform innerlich einnehmen.
- Vorsicht: Kann in hohen Dosen den Magen reizen oder die Blutgerinnung beeinflussen. Bei Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten ärztlichen Rat einholen.
Vorbeugung
Die Vorbeugung von Epicondylitis ist entscheidend, um Schmerzen zu vermeiden und die Mobilität zu erhalten. Viele präventive Maßnahmen zielen darauf ab, die Fehler zu korrigieren, die zur Entstehung der Erkrankung führen können:
- Korrekte Technik und Haltung (Fehler 2 vermeiden: Falsche Belastung): Erlernen Sie die richtige Technik bei Sportarten wie Tennis oder Golf und achten Sie auf ergonomische Arbeitsweisen. Ein Trainer oder Ergonomie-Experte kann hier wertvolle Tipps geben. Eine neutrale Handgelenksposition ist oft entscheidend.
- Regelmäßige Pausen und Abwechslung: Vermeiden Sie lange, ununterbrochene Phasen repetitiver Bewegungen. Machen Sie regelmäßige Pausen, um die Muskulatur zu entlasten und zu dehnen. Wechseln Sie, wenn möglich, die Hand oder die Art der Tätigkeit.
- Gezieltes Krafttraining und Dehnung (Fehler 4 vermeiden: Vernachlässigung von Kräftigung): Stärken Sie die Unterarmmuskulatur und die Muskeln der Rotatorenmanschette, um eine bessere Stabilität und Belastbarkeit zu gewährleisten. Regelmäßiges Dehnen der Unterarm- und Handgelenksmuskulatur verbessert die Flexibilität und reduziert die Spannung.
- Aufwärmen vor Belastung: Wärmen Sie die Muskulatur vor sportlicher Aktivität oder intensiven handwerklichen Arbeiten ausreichend auf. Dies erhöht die Durchblutung und bereitet die Sehnen auf die Belastung vor.
- Ergonomische Hilfsmittel: Nutzen Sie ergonomische Werkzeuge, Tastaturen und Mäuse, die eine natürliche Haltung von Hand und Arm fördern.
- Frühzeitiges Handeln bei ersten Anzeichen (Fehler 5 vermeiden: Nur Symptombehandlung): Ignorieren Sie keine leichten Schmerzen oder Beschwerden. Nehmen Sie diese als Warnsignale ernst und passen Sie Ihre Aktivitäten an. Eine frühzeitige Intervention kann eine Verschlimmerung verhindern.
- Gesunder Lebensstil: Eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Schlaf und Stressmanagement tragen zur allgemeinen Gesundheit der Sehnen und Muskeln bei.
