Le syndrome de la bouche brûlante (SBB), ou glossodynie, est une affection chronique caractérisée par une sensation de brûlure, de picotement ou d'engourdissement dans la bouche, souvent sans cause physique apparente. Cette sensation désagréable peut affecter la langue, les lèvres, le palais ou les gencives, et impacter significativement la qualité de vie. Bien que la cause exacte reste souvent un mystère, de nombreuses approches naturelles et à base de plantes peuvent offrir un soulagement notable. Ce guide explore les origines possibles du SBB et propose des stratégies douces pour apaiser l'inconfort et retrouver un bien-être buccal.
Causes
Qu'est-ce qui déclenche le syndrome de la bouche brûlante ?
Le syndrome de la bouche brûlante peut être classé en deux catégories principales : primaire (idiopathique) et secondaire. Comprendre les facteurs potentiels est la première étape vers un soulagement efficace.
- SBB Primaire (Idiopathique) : Dans de nombreux cas, aucune cause médicale ou dentaire sous-jacente ne peut être identifiée. On pense alors que le problème est lié à un dysfonctionnement des nerfs de la douleur ou du goût dans la bouche.
- SBB Secondaire : Ce type de SBB est lié à une condition médicale ou dentaire identifiable. Les causes secondaires peuvent inclure :
- Carences nutritionnelles : Un manque de certaines vitamines et minéraux, notamment les vitamines B (B1, B2, B6, B9, B12), le fer et le zinc, peut contribuer aux symptômes.
- Sécheresse buccale (Xérostomie) : Une production insuffisante de salive, souvent due à certains médicaments (antidépresseurs, antihistaminiques, diurétiques), à des maladies auto-immunes (comme le syndrome de Sjögren) ou au vieillissement, peut irriter les muqueuses buccales.
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) : L'acide gastrique remontant dans l'œsophage et atteignant la bouche peut provoquer une irritation et une sensation de brûlure.
- Allergies ou irritations : Des réactions allergiques à certains aliments, dentifrices (notamment ceux contenant du laurylsulfate de sodium), bains de bouche, matériaux dentaires (métaux, acryliques) ou même certains arômes peuvent déclencher le SBB.
- Déséquilibres hormonaux : Les fluctuations hormonales, en particulier pendant la ménopause, sont souvent associées à l'apparition du SBB chez les femmes.
- Stress, anxiété et dépression : Les facteurs psychologiques jouent un rôle significatif, pouvant aggraver les symptômes ou même en être une cause directe.
- Troubles neurologiques : Des lésions ou dysfonctionnements des nerfs impliqués dans la sensation de douleur ou le goût peuvent être en cause.
- Infections buccales : Des infections fongiques comme la candidose buccale peuvent provoquer des sensations de brûlure.
- Diabète : Le diabète non contrôlé peut affecter les nerfs et les vaisseaux sanguins, contribuant au SBB.
Symptômes
Reconnaître les signes du syndrome de la bouche brûlante
Les symptômes du SBB sont principalement sensoriels et peuvent varier en intensité d'une personne à l'autre. Il est crucial de les identifier pour mieux gérer la condition. Si ces symptômes sont sévères, s'aggravent rapidement, ou s'accompagnent de signes inhabituels, une consultation médicale est impérative.
- Sensation de brûlure : C'est le symptôme le plus caractéristique, souvent décrit comme une brûlure, un échaudement ou un picotement. Elle affecte le plus souvent la langue, mais peut aussi toucher les lèvres, le palais, les gencives, la gorge ou l'intérieur des joues.
- Altération du goût : Beaucoup de personnes rapportent un goût métallique, amer ou salé persistant, ou une perte de la capacité à percevoir certains goûts.
- Sécheresse buccale (subjective) : Même si la production de salive est normale, la sensation de bouche sèche est fréquente.
- Engourdissement ou picotements : Des sensations d'engourdissement ou de fourmillements peuvent accompagner la brûlure.
- Douleur fluctuante : La douleur a tendance à s'aggraver au cours de la journée, étant souvent légère le matin et plus intense le soir. Elle peut être continue ou intermittente.
- Difficulté à manger ou à parler : Dans les cas sévères, l'inconfort peut rendre difficile la consommation de certains aliments ou la conversation prolongée.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Il est essentiel de consulter un médecin ou un dentiste si vous présentez des symptômes persistants de brûlure buccale, surtout s'ils sont accompagnés de :
- Douleur intense et soudaine.
- Lésions visibles, cloques, gonflements ou plaques blanches/rouges dans la bouche.
- Difficulté à avaler ou à respirer.
- Fièvre.
- Nouveaux symptômes neurologiques (faiblesse, engourdissement ailleurs que dans la bouche).
- Perte de poids inexpliquée.
Ces signes pourraient indiquer une condition sous-jacente plus grave nécessitant une attention médicale immédiate.
Remèdes Naturels
Stratégies naturelles pour apaiser le syndrome de la bouche brûlante
En complément des traitements médicaux, plusieurs approches naturelles peuvent aider à soulager les symptômes du SBB et améliorer votre confort quotidien. L'objectif est de réduire l'irritation, de favoriser la guérison et de gérer les facteurs aggravants.
- Hydratation constante : Boire de petites gorgées d'eau régulièrement tout au long de la journée aide à maintenir la bouche humide et à rincer les irritants. Sucer des glaçons ou des éclats de glace peut également apporter un soulagement temporaire et rafraîchissant.
- Éviter les irritants buccaux : Identifiez et éliminez les substances qui peuvent aggraver vos symptômes. Cela inclut souvent :
- Aliments et boissons très épicés, acides (agrumes, tomates), salés ou sucrés.
- L'alcool et le tabac, connus pour irriter les muqueuses.
- Les boissons gazeuses et le café, qui peuvent assécher la bouche.
- Les dentifrices et bains de bouche contenant des agents irritants comme le laurylsulfate de sodium (SLS) ou l'alcool. Optez pour des produits doux et sans parfum.
- Gestion du stress et de l'anxiété : Le stress est un facteur aggravant majeur. Intégrez des techniques de relaxation dans votre routine quotidienne :
- Méditation et pleine conscience : Pratiquez quelques minutes par jour pour calmer l'esprit.
- Yoga ou Taï-chi : Ces disciplines combinent mouvement doux et respiration pour réduire la tension.
- Exercices de respiration profonde : Des respirations lentes et contrôlées peuvent apaiser le système nerveux.
- Activités relaxantes : Lecture, écoute de musique douce, promenades dans la nature.
- Hygiène buccale douce : Brossez-vous les dents délicatement avec une brosse à poils souples et un dentifrice doux. Évitez les brossages trop vigoureux qui pourraient irriter davantage.
- Alimentation équilibrée et riche en nutriments : Assurez-vous d'avoir un apport suffisant en vitamines B, fer et zinc. Privilégiez les fruits et légumes frais, les céréales complètes et les protéines maigres. Si une carence est suspectée, parlez-en à votre médecin pour des tests et une supplémentation adaptée.
- Gommes à mâcher sans sucre : Mâcher des gommes sans sucre peut stimuler la production de salive, aidant à humidifier la bouche et à réduire la sensation de brûlure. Choisissez des saveurs douces, comme la menthe verte ou la cannelle, et évitez les saveurs fortes.
Traitements à base de plantes
Les plantes médicinales pour apaiser le syndrome de la bouche brûlante
Plusieurs herbes et extraits de plantes sont reconnus pour leurs propriétés anti-inflammatoires, apaisantes et cicatrisantes, offrant un soutien précieux dans la gestion du SBB. Il est toujours recommandé de consulter un professionnel de la santé avant d'intégrer des traitements à base de plantes, surtout si vous prenez d'autres médicaments.
- Camomille (Matricaria chamomilla) : Réputée pour ses vertus anti-inflammatoires et apaisantes. Elle peut réduire l'irritation et la douleur.
- Utilisation : Préparez une infusion forte (2-3 sachets ou 2 cuillères à café de fleurs séchées pour une tasse d'eau chaude, laissez infuser 10-15 minutes). Laissez refroidir et utilisez comme rince-bouche plusieurs fois par jour. Vous pouvez aussi boire l'infusion pour un effet calmant général.
- Précautions : Évitez en cas d'allergie aux plantes de la famille des Astéracées (marguerite, ambroisie).
- Aloe Vera (Aloe barbadensis miller) : Connu pour ses propriétés cicatrisantes, hydratantes et anti-inflammatoires. Il peut aider à apaiser les muqueuses irritées.
- Utilisation : Utilisez du jus d'aloe vera pur (sans aloïne, de qualité alimentaire) comme rince-bouche 2 à 3 fois par jour. Vous pouvez aussi boire une petite quantité (30-60 ml) de jus d'aloe vera pour ses bienfaits internes.
- Précautions : Le jus d'aloe vera peut avoir un effet laxatif s'il est consommé en grande quantité.
- Réglisse (Glycyrrhiza glabra) - DGL (déglycyrrhizinée) : La réglisse possède des composés anti-inflammatoires et protecteurs des muqueuses. La forme DGL est préférée car elle minimise les effets secondaires liés à la glycyrrhizine (comme l'augmentation de la tension artérielle).
- Utilisation : Des pastilles de réglisse DGL à sucer ou de la poudre DGL mélangée à de l'eau pour un rince-bouche peuvent être efficaces.
- Précautions : La réglisse non déglycyrrhizinée est contre-indiquée en cas d'hypertension artérielle, de maladies rénales ou cardiaques. La forme DGL est généralement plus sûre mais une consultation est toujours recommandée.
- Mélisse (Melissa officinalis) : Cette plante est reconnue pour ses propriétés anxiolytiques et calmantes, ce qui peut être bénéfique si le stress ou l'anxiété contribuent au SBB.
- Utilisation : Préparez une infusion (1-2 cuillères à café de feuilles séchées pour une tasse d'eau chaude) à boire 2 à 3 fois par jour. Des teintures mères sont également disponibles.
- Précautions : Peut interagir avec les médicaments thyroïdiens ou les sédatifs.
- Curcuma (Curcuma longa) : Le curcuma est un puissant anti-inflammatoire grâce à son composé actif, la curcumine. Il peut aider à réduire l'inflammation et la douleur.
- Utilisation : Une petite quantité de poudre de curcuma mélangée à de l'eau peut être utilisée comme rince-bouche. Des suppléments de curcumine sont également disponibles, souvent avec de la pipérine pour améliorer l'absorption.
- Précautions : Le curcuma peut interagir avec les anticoagulants et est déconseillé en cas de calculs biliaires.
Prévention
Prévenir le syndrome de la bouche brûlante : Adopter des habitudes saines
Bien qu'il ne soit pas toujours possible de prévenir le SBB primaire, adopter un mode de vie sain et être attentif aux signaux de votre corps peut réduire considérablement le risque de développer un SBB secondaire ou d'en aggraver les symptômes.
- Maintenir une excellente hygiène buccale : Brossez-vous les dents deux fois par jour avec une brosse à poils souples et un dentifrice doux, sans laurylsulfate de sodium. Utilisez du fil dentaire quotidiennement. Des visites régulières chez le dentiste sont essentielles pour détecter et traiter tout problème dentaire ou buccal sous-jacent.
- Identifier et éviter les déclencheurs : Tenez un journal alimentaire et de symptômes pour identifier les aliments, boissons ou produits d'hygiène buccale qui semblent aggraver votre brûlure. Une fois identifiés, évitez-les autant que possible.
- Gérer le stress et l'anxiété : Le stress est un facteur clé dans le SBB. Intégrez des techniques de relaxation comme la méditation, la respiration profonde, le yoga ou des passe-temps apaisants dans votre routine quotidienne pour maintenir votre niveau de stress sous contrôle.
- Assurer un apport suffisant en vitamines et minéraux : Adoptez une alimentation variée et équilibrée, riche en fruits, légumes, céréales complètes et protéines maigres. Concentrez-vous sur les aliments riches en vitamines B, en fer et en zinc. Si vous suspectez une carence, consultez un professionnel de la santé pour des tests et une supplémentation si nécessaire.
- Lutter contre la sécheresse buccale : Si vous souffrez de xérostomie, buvez beaucoup d'eau, utilisez des substituts salivaires si besoin, et évitez les médicaments qui assèchent la bouche lorsque c'est possible (en discutant avec votre médecin).
- Traiter les conditions sous-jacentes : Si votre SBB est secondaire à une autre affection (RGO, diabète, candidose, déséquilibre hormonal), un traitement efficace de cette condition est la meilleure prévention contre la récurrence du SBB.
- Éviter les irritants connus : Réduisez ou éliminez la consommation d'alcool et de tabac, qui sont des irritants majeurs pour les muqueuses buccales. Limitez également les boissons très acides ou gazeuses.
